Паразитарные заболевания. Как заподозрить и диагностировать?

Болезни рыбок
Дискус

Дискусы — красивые, ярко окрашенные рыбки, требующие особых условий содержания, владельцы знают, что вода для них должна быть чистой, со строго определенными параметрами температуры и рН.

Основной причиной их низкой устойчивости является, зачастую, селекционное происхождение и различия в естественных условиях жизни по отношению к аквариуму.

Родина этих рыб вода в реках Южной Америки, которая по своему составу отличается от водопроводной воды мягкостью и высокой кислотностью. В кислой среде активность бактерий и микроорганизмов подавляется, обычная H2O не оказывает подобного воздействия на патогенные микроорганизмы, ниже мы расскажем о наиболее распространенных заболеваниях дискусов.

Почему дискусы болеют?

Первое – дискусам достались все негативные последствия процесса селекции. Ближе всех, пожалуй, к естественной форме стоит коричневый дискус, которого сегодня мало кто держит. А зря… Красоту коричневого дискуса надо увидеть. Он не такой яркий, но красота его именно в строгости окраски. Впрочем, это другая тема…

Вторая причина – это изменение условий среды обитания: аквариум – не Амазонка. Несмотря на различный состав воды в Амазонке для дискуса она большей частью является кислой и мягкой. А кислая вода, как известно, подавляет развитие бактерий.

В случае аквариума с дискусами мы чаще всего имеем дело с водопроводной водой, которая по уставу кислой быть просто не может. Да и жесткость ее даже в самых “мягководных” регионах побольше амазонской. Таким образом, заточив красоту в аквариуме в неестественную для нее среду, логично быть готовым к заболеваниям. И они случаются. А что действительно в наших силах – так это свести их к минимуму или же “рубить в зародыше”.

Классификация антибиотиков

Все антибактериальные средства можно разделить на 5 категорий по характеристикам и спектру применения. Рассмотрим эту классификацию подробнее:

Механизм воздействия:

  • Бактерицидные – активные вещества препаратов полностью уничтожают бактерии, вирусы. После приема таких сильных лекарств вся болезнетворная микрофлора в организме человека погибает.
  • Бактериостатические – подавляют рост или распространение вирусов. Таким образом, клетки остаются «живыми», не образуя патогенной флоры.

Гексамитоз поражение флагеллятами

Это инвазивное кишечное заболевание широко распространено среди обитателей аквариумов. Также известен как октомикоз и дырочная болезнь, возбудителями являются кишечные жгутиконосцы (жгутиконосцы рода Diplomonad).

Одноклеточные организмы (дипломонады), принадлежащие к родам Trichomonas и Bodomonas, различающиеся по строению ядерного аппарата, форме тела и количеству жгутиков, могут препятствовать нормальной работе кишечника, нарушая обмен веществ.

Не происходит усвоения микроэлементов и питательных веществ в необходимом количестве организмом, костная и соединительная ткань постепенно разрушается, в результате чего появляются язвы и абсцессы на голове, эрозии кожи гексамитоз у животных.

Паразиты размножаются делением, они также могут образовывать цисты, зрелые цисты, попадая в воду с фекалиями зараженных рыб, могут вызвать заражение всех обитателей аквариума.

Сначала болезнь может протекать почти бессимптомно, затем на голове появляются язвы, и если животное не лечить, оно в конце концов погибает.

Симптомы заболевания:

  • Края плавников крошатся, горят;
  • Отделение от стада;
  • Замедление роста;
  • Появление язв на голове, отверстия от 1 мм до 1 см в диаметре;
  • Дисколоризация;
  • Больные становятся вялыми, теряют аппетит;
  • Волокнистый кал прозрачный, беловатый, иногда выделения от почти непереваренной пищи;
  • Истощенный вид.

Даже при наличии всех симптомов правильный диагноз может быть поставлен только на основании лабораторных исследований.

При кормлении рыб гаммарусом фекалии также могут иметь белый цвет. Коклюш и витилиго могут привести к появлению прыщей на голове и осветлению кожи.

Лечение гексамитоза у дискусов

Поместите рыб в более качественную воду для лечения, с дополнительной аэрацией, фильтрацией, без органики и аммиака.

Постепенно повышайте температуру (3-4С ежедневно) до показателя в 32-35С, многие виды жгутиковых неустойчивы к повышению температуры, этот метод используется, когда добавление метронидазола в воду не помогает. Убедитесь, что обитатели аквариума не задыхаются, им достаточно мощности аэратора.

Чтобы процесс был эффективным, рекомендуется добавлять препарат ежедневно.

Продолжительность лечения не должна быть меньше 13-16 дней, иначе болезнь вернется. Метронидазол вводится в течение всего курса при сильной аэрации и фильтрации.

Если абсцессы на голове большие, их необходимо сначала обработать вручную, применяя Бетадин.

Лечебная ванна с добавлением одного из препаратов:

  • Sera med Professional Flagellol
  • JBL Спирогексол Плюс 250
  • Спирогексол JBL

Эти средства удобнее метронидазола, так как делаются 2 раза с интервалом 5-7 дней. Они не нарушают биологического равновесия.

Обнаружив симптомы гексамитоза у одной рыбки в аквариуме, будьте готовы немедленно лечить всех его обитателей.

Правила лечения метронидазолом

Лечение дискусов метронидазолом (Трихополом) не затрагивает биофильтрацию. Рыб можно не отсаживать. Средняя доза 250 мг/15-20 л. Ежедневно вносить средство в течение 5 суток, ежедневно 20% воды заменять. Затем можно вносить препарат через сутки, подменять лишь 10-16% жидкости.

Отдельно стоит отметить, что аммиак при лечении крупных рыб может стать существенной проблемой. Это можно решить с помощью аммолока или антиаммиака.

Убедитесь, что при обработке этим препаратом у вас нет высокого уровня нитратов. Положительные результаты не могут быть достигнуты, если вы наблюдаете фосфатное загрязнение в аквариуме, что негативно скажется на рыбах.

Популярные болезни

Гексамитоз

Наиболее распространенное заболевание у дискусов. Причина его проявления, если объяснять просто (“на морковках”) – скорее всего неудовлетворительные условия содержания. Во всяком случае это случается не от кормления трубочником, мотылем и т.д. Недостаточно чистый трубочник или мотыль могут лишь спровоцировать развитие болезни. Симптомы: Рыбы вяло едят или вовсе отказываются от пищи. Часто бывает так, что пищу хватают, но пожевав выплевывают. Иногда наблюдается потемнение окраски и выделение слизи (необязательно!). С течением болезни дискус все больше “отдаляется от коллектива” и держится особняком где-нибудь в углу. Надежным признаком именно этой болезни, а не чего-либо другого является вид экскрементов у больных рыб – они белые или прозрачные. Лечение. Лечение достаточно простое и эффективное. Больных рыб следует пересадить в гигиенический аквариум ( при невозможности можно проводить лечение и в общем). В некоторых случаях это даже лучше, так как остальные (здоровые на первый взгляд рыбы) часто оказываются тоже больными, но лишь на самой начальной стадии.

Так или иначе, температуру следует поднять до 32-33 градусов (после мощной подмены воды и включения аэрации) и добавить в воду препарат Metronidazol (иначе Трихопол, хотя это на самом деле не тоже самое) из расчета – 1 таблетка (0,25 грамм) на 50 литров воды. Препарат плохо растворяется в воде. Курс лечения – 3 дня. На четвертый день сделать мощную подмену воды и снизить температуру до нормальной (естественно, постепенно). Через неделю рекомендуется все повторить. Примечание: в 9 случаях из 10 мне удавалось в 2 захода вытянуть почти безнадежных рыб. Бывали и случаи гибели, когда болезнь была слишком запущена. На самом же деле болезнь полностью не убивается (так говорят западные спецы), а “надежно” затормаживается до появления “лучших” времен, т.е. … до загрязнения аквариума.

Лично я до конца не уверен в правильности этой трактовки. Могу лишь добавить, что вылеченные мною дискусы в последствии больше не болели, размножались и приносили полноценное потомство. Последствия этой болезни по мнению некоторых источников выражаются в кратерообразных мелких воронках на голове дискусов, в чем я очень сомневаюсь, так как по тем же некоторым зарубежным и российским источникам, этот признак приписывают другой болезни (дырочная болезнь).

Признаюсь, что сам до конца так и не разобрался – это разные болезни или же одно и то же? Уж слишком много “опечаток” и неясностей в книгах … Из зарубежных “рыбьих” препаратов я пользовался еще таким — “Hexa-Ex”. Дозировка практически та же (точно не вспомню, но она всегда указана на упаковке). Результат — положительный. Но стоит этот препарат намного дороже, чем первый (около 10 баксов против 20-30 рублей).

Наверное, он менее токсичен, чем первый, так как “заточен” под рыб. А может, это обычный аквариумный “дуреж” типа: 1 губка-вкладыш от фильтра – 3 доллара, а целый комплект практически таких же губок на хозяйственном рынке – 20 рублей. Впрочем, это всего лишь мое предположение!!!, и не более того.

Бактериальная инфекция

Симптомы бактериальной инфекции у дискусов:

  • В запущенных случаях начинается дегисценция (отслоение) кожи, хрусталик глаза становится мутным.
  • Не едят, прячутся по углам.
  • У дискусов с бактериальной инфекцией темнеют и уплощаются плавники.
  • Дискусы не могут балансировать и наклоняться из стороны в сторону.
  • Слизистая оболочка утолщается в некоторых местах, края плавников становятся белыми, происходит постепенное разрушение тканей.

Лечение бактериалки дискусов

В этом случае лечение проводится антибиотиком Cifran, ципрофлоксацином в сочетании с фуразалидоном.
Дозировка: 1 таблетка ципрофлоксацина/50 л жидкости, 1 таблетка фуразалидона/10 л в день в течение 7 дней. Не меняйте воду! С 8-го дня вы можете начать менять H2O как обычно.

Как распознать бактериальный вагиноз — симптомы, на которые стоит обратить внимание

Как распознать бактериальный вагиноз — симптомы
Как и другие интимные инфекции, бактериальный вагиноз имеет группу симптомов, которые могут напоминать другие заболевания, например, вагинальный микоз. Однако есть некоторые общие симптомы, указывающие на то, что они вызваны бактериальным вагинозом.

Важнейшим признаком, отличающим эту инфекцию от других, является тип выделений из влагалища — при бактериальном воспалении они имеют бело-серый или желтоватый оттенок и характерный рыбный запах. Иногда эти выделения сопровождаются зудом или раздражением и болезненностью вокруг половых губ и влагалища.

Важно помнить, что симптомы, связанные с бактериальным вагинозом, могут ухудшиться до начала менструации — в результате изменений в организме, вызванных гормонами. Такие симптомы, как проблемы с болезненным мочеиспусканием (дизурия), появляются редко. Однако, если инфекция поражает уретру, может появиться неприятный зуд вокруг влагалища, сопровождающийся давлением на мочевой пузырь .

Осложнения после нелеченного бактериального вагиноза могут быть серьезными. Могут инфицироваться верхние отделы мочеполовой системы (шейка матки , мочевой пузырь ). А у беременных вызвать преждевременные роды или бактериальный сепсис.

Запор и брюшная водянка

Трудно поставить правильный диагноз, проводя только внешний осмотр, при водянке рыбы не едят, может быть пучеглазие, кал с белой слизью.

Причины водянки: плохие условия содержания, общая слабость. В обоих случаях, на ранних стадиях заболевания, рыбу можно спасти.

В случае запора у диска наблюдается вздутие живота, он становится темным, с трудом сохраняется равновесие. Дискус продолжает есть, пока кишечник не разорвется, причиной кишечной непроходимости является все тот же некачественный рацион.

В нашей стране лечение дискусов принято проводить поваренной солью. За рубежом при аналогичных заболеваниях лечение проводится солью Эпсома.

  • В течение всего периода лечения рыбне кормят.
  • Температура воды устанавливается на уровне 33-35 C.
  • В аквариуме растворяют 1 столовую ложку соли на 40 литров воды в течение 3 дней.

Эпсомская соль (соль Эпсома, сульфат магния), растворенная от 1 до 2 чайных ложек на 40 л воды в аквариуме. Если улучшения не наступает, можно добавить еще одну дозу через 4 часа, максимум 1-2 чайные ложки на 40 литров жидкости за 24 часа. Это может облегчить кишечную непроходимость, вызванную перееданием.

Если состояние рыбы не улучшается в течение 24 часов, следует заподозрить бактериальную инфекцию. Самое главное — не перепутать водянку живота с бактериальной инфекцией, которая может вызвать вздутие живота.

Резюме

Мы рассмотрели российские и импортные антибиотики широкого спектра действия, кратко описали классификацию препаратов. Ответим на вопрос: какие антибактериальные средства выбрать?

Важно понимать, противомикробные лекарства для обширного применения обладают токсичностью, поэтому негативно влияют на микрофлору. Кроме того, бактерии мутируют, а значит препараты теряют свою эффективность. Поэтому антибактериальные средства с новейшей структурой будут в приоритете, чем их ранние аналоги.

Самолечение антибиотиками опасно для здоровья. При инфекционном заболевании первым делом нужно обратиться к врачу. Специалист установит причину болезни и назначит эффективные антибактериальные средства. Самолечение «наугад» приводит к развитию антибиотикорезистентности.

Жаберные или кожные черви сосальщики у дискусов

Называемые моногенными трематодами, они нуждаются только в одном хозяине для завершения своего жизненного цикла. Это обычные паразитические черви (эктопаразиты) длиной около 1-2 мм, которые живут и размножаются в жабрах тропических рыб. Из-за своего маленького размера они едва заметны.

На жаберных лепестках имеются крошечные крючки, которые крепятся к жаберным лепесткам. Большое количество паразитов приводит к образованию слизистых пробок, из-за которых жаберные крышки слипаются. Это приводит к ухудшению потребления кислорода, рыба становится вялой и быстро погибает из-за бактериальной инфекции или кислородного голодания.

Симптомы паралича отрастания дискуса:

  • Дискус перестает принимать пищу.
  • Жабры разбухают, а жаберные крышки становятся вздутыми.
  • Пораженные моногенными трематодами, рыбы становятся пугливыми, беспокойными, трутся о декорации, изолируются, иногда проявляют симптомы вялости.
  • Иногда одна из крышек замирает, перестает двигаться.
  • Зараженная особь может задохнуться на поверхности или лечь на дно с плотно прижатыми к телу плавниками.

Правильный диагноз возможен только с помощью соскоба кожи или биопсии жабр.

Варианты лечения при заражении жаберным или кожным сосальщиком

Лечение проводят в другом аквариуме при температуре 28 С и усиленной аэрации, но без растений, субстрата, фильтра. Рыбу помещают в него за 24 часа до начала лечения.

В воду добавляют многочисленные средства от жаберных червей, но они действуют только на вылупившихся организмов — яйца червей чрезвычайно устойчивы. Требуется несколько процедур в течение нескольких недель.

Лечение тремазолом (Tremazolom) — доза 1 мл / 15 л воды, через 6 часов заменить 80% жидкости, через неделю процесс следует повторить.

Требуется дополнительная аэрация, УФ-лампа выключается, биологические фильтры остаются в рабочем состоянии.

Гиродол (Gyrodol) аналогичное лечение, доза 10 мл/40 л, препарат опасен для креветок.

Зарубежные аквариумисты для лечения дискусов используют следующие методы лечения:

Лечение формалином, Этот метод очень рискованный, но самый эффективный. Дозировка и продолжительность процедуры варьируются. Дозировка 1 мл формалина (формальдегида) на 40 л жидкости, через 8 часов заменить 50% воды, температура не повышается, требуется дополнительная аэрация, на время лечения убрать угольную фильтрацию, лампочки не включать, если после первой дозы состояние явно улучшается, можно продолжать процедуру ежедневно в течение 2 недель.

Формалин — это яд, с которым следует обращаться осторожно:

  • Не используйте формалин с осадком из-за его высокой токсичности.
  • Всегда мойте руки после использования
  • Не храните продукт в холодильнике.

Что касается разведения дискусов,то до сих пор бытует мнение, что это довольно сложный процесс.

На самом деле все гораздо проще, чем представляется многим. Главное — это подбор производителей и подготовка воды. Если создать оптимальные условия для выращивания будущих производителей, то ждать от них потомства придется недолго. Группу молодых дискусов, от которых мы хотим получить мальков, нужно держать в одном аквариуме. При хорошем уходе они достигнут зрелости в возрасте 12-16 месяцев и сами разобьются на пары: будут плавать вместе, подергивая плавниками, кланяясь друг другу, совместно чистя субстрат и отгоняя от него других рыб. О готовности к нересту сигнализирует вздрагивание всем телом. Такую пару следует пересадить в нерестовик объемом от 80 литров, желательно не менее 45 см высотой, оснащенный аэратором и фильтром(хотя бы самым простым — поролоновым). Температура поддерживается на уровне 30°С. Сюда же помещают субстрат — пластиковую или глиняную трубку, горшок или специальный конус. Строго говоря, субстрат не имеет для рыб особого значения: дискусы могут отложить икру и на боковое стекло и даже на дно. Вода должна быть мягкая (2-4°dGH), слабокислая (рН 6-6,5), обогащенная дубильными веществами. Для этого смешивают обычную водопроводную с дистиллятом и слегка торфуют. С другой стороны, мне не раз приходилось наблюдать, как пара дискусов нерестится и выхаживает мальков в обычной московской воде (9-12°dGH и рН 6,5-7,5), но в таких условиях всегда получается намного меньше оплодотворенной икры. Когда подобрана пара и готов нерестовик, остается только наблюдать — гармоничная пара все сделает сама. Чаще всего нерест происходит вечером. За 30-40 минут самка откладывает до 400 икринок, тут же оплодотворяемых самцом. Затем дискусы, постоянно обмахивая кладку грудными плавниками, включаются в процесс ухаживания за потомством. Делают они это по очереди, но чаще самец. При температуре воды 30°С к исходу вторых суток икра темнеет, а через 54-56 часов выклевываются первые личинки. Родители переносят их на чистое место. На 6-е сутки после нереста наконец наступает момент, когда личинки, все чаще отрываясь от субстрата, перебираются на родителей, чтобы питаться их кожными выделениями (секретом). К этому времени пара уже приобрела соответствующую моменту особую окраску «наседок»: светлая голова и темное тело — признаки готовности рыб к приему потомства. Если пара сильная и спокойная, то не следует спешить с внесением дополнительных кормов — молоди вполне хватает кожного секрета родителей. Но через неделю уже можно вносить на-уплиусов артемии — идеальный стартовый корм. С этого момента в нерестовике надо небольшими дозами начинать подмену воды одновременно с удалением остатков корма. Хорошая пара кормит свое потомство до 1,5 месяцев. Но, как правило, в этом нет необходимости: уже через 2-3 недели родителей и мальков можно разделить.

Профилактика заболеваний

При внимательном отношении к дискуссии, соблюдении правил и условий содержания вспышку можно избежать или вовремя локализовать.

  • Не допускайте снижения температуры ниже 29 С, следите за качеством воды.
  • Не допускайте попадания патогенных микроорганизмов в блюдо с живой пищей, растениями, почвой из природных водоемов
  • Кормить высококачественной, разнообразной, хорошо сбалансированной пищей
  • Просеивайте (сифоньте) грунт 2-3 раза в месяц
  • Назначение индивидуального оборудования
  • Откладывайте больных животных в соответствующее время
  • Проводить ежедневные визуальные осмотры
  • Своевременная пересадка
  • Помните о фильтрах, аэрации
  • Не переносите паразитов из зараженных водоемов в здоровые.
  • Своевременно убирать помет и остатки пищи
  • Не селите вместе большое количество рыбы

Источники:

  • https://AkvaOK.ru/presnovodnye/rybki/bolezni-diskusov.html
  • https://aqua-south.ru/kak-lechit-rybok-metronidazolom-v-obshhem-akvariume/html
  • https://discus-club.ru/bol.html [свернуть]

Симптомы артроза тазобедренного сустава

Симптомы и лечение артроза тазобедренного сустава зависят от стадии заболевания.

  • 1 стадия.
    Пациенты ощущают несильную боль в области паха, которая возникает после физической нагрузки, длительного стояния или резких движений в сочленении, а затем полностью исчезает в состоянии покоя.
  • 2 стадия.
    Болевой синдром усиливается и беспокоит пациента даже при обычных бытовых нагрузках. Боли могут отдавать в поясницу или внутреннюю поверхность бедра. Появляется скованность, хруст, сокращается амплитуда движений в суставе. Мышечно-связочный аппарат начинает слабеть, из-за чего наблюдается повышенная утомляемость.
  • 3 стадия.
    Боль ощущается постоянно, без трости или ходунков пациентам сложно передвигаться. Движения в суставе сильно ограничены. Подъем по лестнице представляет серьезную трудность. Наблюдаются нарушения походки (хромота, припадание на одну или обе ноги). При одностороннем коксартрозе невооруженным глазом заметен перекос таза и искривление позвоночника.
  • 4 стадия.
    Суставная щель смыкается из-за разрастания остеофитов и любое движение в суставе практически невозможно. Он утрачивает свои функции и сильно деформируется из-за разрушения кости.

Введение

— Реклама —

Название рыбы на латинском Discus в переводе означает «диск». Любая разновидность этих рыбок имеет дисковидное тело, уплощенное с боковых сторон. Длина дискуса любого вида составляет от 15 до 25 см. У рыбок небольшие рот и голова, выступающие глаза с радужкой красноватого оттенка, плавники на спине и около анального отверстия удлиненные. Виды дискуса настолько сильно различаются между собой, что сложно выделить общие черты в окрасе тела. Основной тон окраса может быть от коричневого до красно-желтого. По всему корпусу рыбы от груди идут девять вертикальных темных полосок.

Родиной дискусов считают Бразилию и Южную Америку, где они обитают в бассейнах рек Риу-Негру и Амазонки. В водных просторах они перемещаются в стоячей воде прибрежных зон, где есть возможность спрятаться между корнями деревьев.

В аквариумных условиях дискусы могут прожить от 10 до 18 лет.

Физиотерапия

Физиотерапевтическое лечение применяется с целью уменьшения отека, боли. Оно позволяет улучшить кровообращение в той зоне тела, которая находится в непосредственной близости к поврежденным коленным хрящам. В результате улучшается трофика тканей, уменьшаются явления гипоксии, ускоряются регенераторные процессы.

Применяются такие виды физиолечения:

  • электрофорез;
  • гальванизация;
  • фонофорез;
  • электростимуляция;
  • магнитотерапия;
  • лазеротерапия;
  • вибромассаж и другие.

Физиотерапия часто сочетается с медикаментозным лечением. Местные препараты наносятся на кожу. Затем проводится электрофорез или фонофорез для их лучшего проникновения внутрь суставной полости.

Коррекция образа жизни

Изначально необходимо устранить все факторы, которые могут провоцировать истончение хряща коленного сустава. Лечение начинают с того, что пациенту рекомендуют отказаться от тяжелой физической работы, спорта. Потому что при продолжающемся механическом раздражении хряща он будет повреждаться, а полноценное восстановление хрящевой ткани невозможно по причине его слабого кровоснабжения.

Пациенту необходимо:

  • снижение массы тела, если ИМТ превышает 25 кг/м2;
  • уменьшение нагрузки на больную ногу;
  • применение ортопедических приспособлений (ортезов, стелек);
  • использование трости или костылей.

Интересные факты

Дискусы – существа стайные, но им нужно и личное пространство. Поэтому для их содержания выбирают побольше и поглубже.

Дискусы – почти единственный вид рыб, который выкармливает мальков специальным кожным секретом. Поэтому первые дни жизни мальки плавают около родителей.

Удивляет постоянство дискусов. Эти рыбки формируют пары в юном возрасте, нерестятся и вместе ухаживают за потомством.

Поставки живых дискусов в Европу начались с 1932 года, только во второй половине 60-х стали выводить новые разновидности с оригинальными окрасками.

Форма выпуска препаратов для лечения артроза тазобедренного сустава

В зависимости от клинических проявлений артроза и образа жизни пациента, врач-ревматолог назначает препараты для лечения остеоартроза тазобедренного сустава в различных формах.

Таблетки, капсулы, порошки

Эти средства для лечения артроза тазобедренного сустава легко дозировать и брать с собой. Для приема нужен всего лишь стакан с водой. Также блистер или упаковка позволяет отслеживать, сколько дней уже длится курс. Такие препараты отличаются хорошей биодоступностью (90% для таблеток и 95% для саше, таких как Артракам). Но противовоспалительные в таблетках могут оказывать негативное воздействие на слизистые желудка и кишечника — при гастрите, язве, колите для лечения остеоартроза тазобедренного сустава лучше предпочесть инъекции.

Инъекции для внутримышечного и внутрисуставного введения

В виде инъекций обычно вводят противовоспалительные средства, миорелаксанты и хондропротекторы. Это гарантирует максимальную биодоступность, щадит слизистую желудка, но обычно требует присутствия медицинского работника. Делать внутрисуставные инъекции без специальной квалификации строго запрещено!

Источник: anamporanamore.ru

igryfort